行政院於2016 年9 月29 日通過「長期照顧十年計畫2.0」( 簡稱長照2.0),並於2017 年1 月1 日開始實施。
長照2.0 的計畫目標是以:發揮社區主義精神、實現在地老化、提供多目標的社區式支持服務為主。而其實施的策略則包括了以發展社區為基礎的小規模多機能、整合型服務中心,以及培植以社區為基礎的健康照顧團隊等。強調居家式、社區式的長照服務,一方面,政府可減輕負擔;另一方面,也較符合華人傳統的孝道倫理及高齡者居住安排的主要形式。
我們常看到的是,高齡者通常會盡量維持與家人同住,並在生活難以自理時得到家人的照顧。當社區式長照服務與居家式長照,可以互相搭配時,就較能夠滿足許多高齡者的照顧需求。住在家裡的長輩就可以天天或經常去社區裡的老人活動據點,得到社區醫療服務,乃至其他社區式的老人照顧服務。
除了健康的老人,臺灣高齡者對機構照顧服務的需求,主要是發生在生活不能自理的情況下(失能者),所以,如果不能滿足失能長輩這種照顧需求,很容易衍生出各種家庭、經濟或社會問題。
目前一般社區裡提供的老人照顧服務實屬有限,未必能滿足家人所未能提供的照顧服務的不足。長照2.0主推的居家服務、日間照顧等,既 |
然無法照顧全國中、重度失能的二十二萬人,對於一般收入的家庭而言,只要一人失能,幾乎全家就會受累,這樣的例子比比皆是。然而,這迫切危機的重點在於,台灣雖是全世界老化速度最快的國家,但可準備因應的時間卻極短。台灣從高齡社會到超高齡僅只八年,相較於日本花了十一年、美國預估花十四年,英國則推估將花五十一年,這部煞不住的老化失速列車來得既快且猛。
另外,台灣近年來少子化極為明顯,這個人口結構的改變,意味著台灣嬰兒潮世代出生的「即期老人」,勢將成為長照最迫切的負擔。單身、獨老族將愈來愈多,零家屬陪伴的時代,悄然逼近。
孤獨不是只存在於社區,機構裡的「孤」與「獨」,更是無人聞問且嚴重。這從雙福基金會於桃園市服務的倡導人方案明顯看出來。雙福在桃園的倡導方案是106年底開始服務,目的是陪伴機構中那些無家屬去探望的中低收長輩,這些長輩每每看著室友的家人來探視,心中除了羨慕、落寞,更多的是無盡孤獨的啃噬。倡導人服務方案在此需求下應運而生,雙福培訓的專業倡導人志工,藉由前往探視這些長輩,帶給長輩溫暖的陪伴及關懷,鼓勵長輩說出心中的話,陪伴他們一同走一段人生的路,也幫助長輩打開心中的一扇窗,期待藉由這個服務,不僅倡導人自己從服務中幫助需要服務的長輩,更創造出自己心中的滿足與成就,及另一個生命的價值。 |