這一路，我們願與妳同行：對年輕型失智症的照護
照護失智症患者是一項身心俱疲的長期挑戰，需要家人給予精神上及實質上的援助。
早期發現並接受適當的檢查治療，可以減緩失智症病程。

   小娟是我的弟妹，是屬於五年級的中年人，小娟退休得很早，那時她總說有一個同事常常刁難她，讓她工作得很不愉快，所以就和弟弟說她不幹了，退休！因此她在五十幾歲就從職場退休。

在退休一陣子後，我發現小娟個性開始產生變化，原本乾淨衛生到幾乎潔癖，家裡永遠一塵不染的她，竟然開始東西都不歸位，家裡永遠都是亂糟糟的。接下來的幾年間，小娟會一直重覆購買相同的物品，如鍋具、家電、健康食品、化妝品，每一次可能都是幾千幾萬甚至十幾萬元。

就這樣過了幾年，弟弟同事在偶然機會時聽到他的描述，建議他需要就醫檢查，他帶著弟妹到醫院的神經內科，在檢查完成後，確診弟妹是額顳型失智症。

在接下來這段期間，原先那個熱情，總是說好話，會照顧、關心他人，在乎禮節的弟妹，逐漸變得只顧自我，不在乎他人想法。她個性變得著急、無法等待，重覆性變高、興趣減退、自制力變低，若沒人提醒會一直進食不停歇，而重覆購買的現象依舊存在，判斷力和感受力也變得較差。例如：她將皮包弄丟，卻完全不緊張，還自在地去用餐，但皮夾裡其實有現金跟相當多的金融證件。

額顳葉型失智症的主要症狀包括：喪失耐性及體諒別人等社會性行為，無法遵守規矩，並且會有衝動的行為，每天會不斷重複相同的行為；主要特徵是對周遭的人、事、物缺乏理解以及關切的違常行動。

失智症一般是老年長輩常有的疾病之一，然而也有未滿65歲就發生失智症的人，這種情況，我們就稱做「年輕型失智症」。

年輕型失智症的相關造成原因及症狀，在一般老年失智症所描述的情形基本上都一樣，但在頻率及症狀的表現方面會有一些不同。例如：老年人失智症的原因常常以阿茲海默型失智症為最多，但年輕型失智症卻以血管型失智症及額顳葉型失智症、額部外傷…等等的比例較高。

年輕型失智症好發於壯年期，因此常見失業等經濟貧困的問題，還有，年輕型失智症患者常需撫養年幼兒女，對長期照顧者的負擔及心理影響都相當的大。因此，發展對年輕失智症患者，特別支持服務是必要的。
同心陪伴，愛不孤單
雙福基金會桃園市機構長期照顧服務倡導方案記者會
為照顧131名無家屬的公費安置長者，桃園市政府與轄內31家長照機構合作，率先推動桃園市機構長期照顧服務倡導方案。
雙福基金會林茂安執行長勉勵倡導人展望福利，熱誠服務

由桃園市政府社會局主辦及公益彩券盈餘分配基金補助，全台唯一由直轄市、縣市政府全面推動「長期機構倡導服務」就在桃園!為宣示全面照顧公費安置於機構中住民之決心，今(7/19)上午在桃園市政府一樓大廳，由桃園市鄭文燦市長、社會局古梓龍局長及財團法人雙福社會福利慈善事業基金會林茂安執行長，在桃園內長照住宿型機構代表及桃園倡導人的見證下，許下同心陪伴的決心!

倡導服務起緣於歐美國家對機構長輩之充權服務，102年亞洲大學黃松林教授及中華民國老人福利推動聯盟開始輔導民間團體，與部分長照機構施行台灣本行倡導機制，而桃園市則於106年全面與所有長期照顧公費安置機構合作，首創邀集身心障礙福利機構、長期照顧機構、護理之家共同投入支持倡導方案，今107年已與31家機構長期合作，共同服務131位無家屬長輩，由倡導人每月至機構，透過陪伴成為長輩朋友，貼近傾聽長輩心聲，藉由倡導人搭起機構與長輩間橋樑，使每位長輩細微的生理、心理需求能獲得適切服務，記者會現場由鄭文燦市長頒發本市第一屆倡導人證書，鼓勵及肯定本市24名倡導人的付出。

桃園市政府鄭文燦市長表示，台灣正邁向長照2.0的挑戰，老人長期照顧的最佳方案是讓長者生活在自己的社區，在親戚、朋友、家人等陪伴下，透過在地老化減緩老化速度。高齡化的結果，目前在65歲到85歲之間的長者，大部分是健康的，65歲以上老人失能比率約12.7%，失智比例約8%，面對長者不應只是敬老尊賢，要更懂得老人的心理。 而抗老最好的秘方，就是與人保持交談、凝視甚至擁抱等親密的互動，缺乏家人陪伴的長者，有時因感情壓抑許久，情緒表達相對直接，也容易感到孤單、寂寞，反應也會變的遲緩，透過倡導志工的探視、交談互動或小禮物慰問等，讓長者的心理回復到更好、更健康的狀態。

雙福基金會林茂安執長表示，第一批倡導志工多為退休或甫退休人士，認同照顧機構長者理念而主動參與，有的志工也因親人入住長照機構，獲悉無家屬長者窘境，更能感同身受也選擇投入志願服務行列。基金會人員表示，倡導志工每月至少2次探訪長輩，就像當他的朋友或子女一般噓寒問暖，除了關懷聊天，志工也會帶桌遊或摺紙等遊戲，拉近與長者距離。
中風阿嬤情緒低落，因倡導人打開心房
透過倡導志工的探視、交談互動或小禮物慰問等，打開長者的心靈之窗，讓長者生命更加豐富。

人們口中所謂的安養院、養護中心、護理之家等等，其實就是現在政府常在說的「長期照顧機構」，而住在長照機構的長輩們在生理上的確都被照顧得相當完善，但人們有所不知的是，長照機構中的長輩在心理上其實相當孤單，家人可能因工作關係久久才來探視一次，更別說是那些沒有家人會來探視的長輩，其實他們的心中都期待著有人能來看看他們、陪他們聊聊天。

阿勤阿嬤年近八十，本身有中風狀況，因家庭變故入住機構中，後又因母女關係不佳，情緒長期低落甚至憂鬱，對外界的關心都很低迷且封閉。

因著「獨立倡導服務」開始運作，倡導人時常前往機構探訪阿勤阿嬤，倡導人表示，前幾次訪視時，阿嬤都不太回話，有回應時也僅陳述自己的人生有多麼地落寞悲慘，以相當消極的態度來看待自己的生活，已不

再對周遭事物感到興趣。

但，倡導人秉持著雙福「服務」與「福利」的精神，不變初心地持續著探視阿嬤，即使有時無話可說，也是坐在阿嬤旁邊看著窗外的風景，希望讓她有被陪伴的感受，讓空洞的心靈能夠再次被填滿。在服務了三、四個月後，阿嬤終於被倡導人的溫暖給打動，她的話題已不再圍繞著自己的落寞人生，而是開始好奇起倡導人的生活，會主動問倡導人問題，對外界感到興趣，由被動轉為主動，有相當明顯的改變，或許阿嬤空洞的心靈已一點一點地慢慢被填上。

在服務過程中，倡導人秉持理念，讓機構裡的長輩不再感到孤單，能打開內心接觸外界，機構中的長輩與服務的倡導人內心都因此更加富足，而雙福的理念也一點一點被貫徹。
幫助愛飛天使長大 需要各界援手
小小的職業體驗課程

從泥土開始，讓小朋友親近自然

晨光從事身心障礙學童課後照顧班已超過15個年頭，也是大嘉義地區少數一直持續提供服務的民間單位，為了讓家有身心障礙孩子的爸爸媽媽能在課後選擇適合孩子且”量身訂做”個別化照顧的安親班，『晨光』一直是扮演最堅強的後盾，雖然我們服務的人數每年都在增加，但每個老師每年都會規劃許多有趣多元的課程，豐富身心障礙孩子的學習，提升他們的參與動機。

在這個班上有一位漂亮小女生佳佳,她是有嚴重情緒障礙及無口語的孩子，在老師長久的陪伴下，與老師已有一定的默契及互動，能聽懂日常一些生活用語，同時，佳佳也是ㄧ位很特別的女生，她很喜歡看賣場的DM雜誌，因此，每當放學回來時，手上都會拿一本大賣場DM，坐在自己的位子上慢慢欣賞，而這也是她”奇蒙子”最好的狀態，老師們投其所好，也會把家裡的DM雜誌蒐集起來，作為佳佳的增強物。

但當佳佳情緒來的時候，可能是吃飯的順序不對，或下樓梯的順序略有調整，佳佳就會開始爆走，大叫、打人、破壞物品等等是家常便飯。像是電源開關、水龍頭開關甚至是牆壁，都可以算是無辜的受害者，但老

師們知道她的情緒節奏，也會在安全範圍內讓她把情緒發洩完，等她平穩一些，再進行瞭解與溝通，這才平息了突發事件的危機處理。

佳佳從小學一年級開始接受中心的課後照顧，到今已超過10年了，因為佳佳生長在單親家庭，媽媽即便收入不穩定，但也非常辛苦的養育這個孩子，我們看到家長的辛勞，在陪伴這個孩子的過程，也更多一份不捨及疼惜，也因為孩子適應環境是不容易的，更讓我們堅持這個課後照顧服務必需持續不中斷。但只有政府部份經費的補助是不敷使用的，還是必須靠社會大眾的愛心奉獻，才得以延續更好品質的服務，愛一個孩子要學會放手，陪她哭、陪她笑，給她跌倒了再站起來的力量，在心裡頭堅持那不鬆手的決心，也請你們一起幫助這些孩子，讓愛更有力量。

在地動起來　一起成為友善夥伴
愛心店家提供場地，擔任協助志工，投入照顧者支持關懷服務，給予照顧者一個空間能喘口氣。

台灣邁向高齡化社會，長期照顧一直是社會所關切的議題，而高齡長者的照顧問題卻是每個家庭所必需要面臨的挑戰。

去年，嘉義縣居家服務中心看到家庭照顧者的照顧壓力及困境，邀請嘉義縣各鄉鎮的在地店家一同加入照顧者支持行列。提供場地、擔任協助志工，一起來投入照顧者支持關懷的服務，給予照顧者一個空間能喘口氣，像是竹崎、新港、太保、溪口、民雄、大林，及陸續有越來越多的在地店家願意投入照顧者支持行列。

而友善夥伴-新港協興百貨店、太保好停車早餐店的友善店家，每月提供兩次照顧者或是長輩量血壓、服務諮詢、小團康遊戲、芳療紓壓、溫

馨午茶等服務，讓每位辛苦的照顧者有機會走出家門獲得喘息空間，除了維持人際關係，並能感受到被關懷、被支持的感受，讓照顧者知道自己不是一個人，也能更照顧好自己，才能好好照顧別人。

嘉義縣居家服務中心表示，在地店家與照顧者能形成互助系統，更期望資源能穩定融入社區，自主運作，並形成友善的資源網絡，也真正落實照顧者支持關懷活動的目的。

期待嘉義縣有更多的在地店家，看見照顧者的重要性，願意投入照顧者支持行列，讓每個關懷點可【在地動起來】，讓我們的守護持續下去。 成為我們的友善夥伴專線：05-2212120 王社工