本文精選自雙福基金會 Podcast 節目《好事成雙》S2-27 不願出門、突然昏倒...... 陪同就醫不簡單! ft. 服務員宇玄、社工郁惠
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大家有帶長輩去看醫生的經驗嗎?大醫院就像迷宮一樣,連年輕人可能都搞得霧煞煞,如果今天換作是獨老,或是行動不方便的長輩呢?想必就醫之路更加困難重重,甚至影響長輩就醫意願,這也是「陪同就醫」服務的價值所在。
這集節目邀請到,雙福基金會負責陪醫的服務員宇玄、社工郁惠,從他們長期的陪醫經驗,以及第一線的觀察,和我們聊聊陪醫的需求從何而來,長輩需要的又是怎麼樣的服務。
Q:宇玄是什麼契機下開始擔任雙福服務員?
目前就讀元培醫事科技大學二技護理系,不希望畢業後只是取得學歷,期待能從社會累積經驗,並運用自己的專業,幫助遇到困境的獨老,所以當初才會主動面試這份工作。
Q:服務員和社工扮演的角色有什麼不同?
社工主要負責前端工作,進行開案評估,判斷服務對象資格、就診疾病,並協助掛號相關事項,記錄注意事項後,再派班給服務員。
Q:陪醫服務員需要具備什麼資格呢?
需要有護理、居服、職能治療相關背景,必須是專業人力才能勝任這個角色。
Q:進行陪醫服務時有沒有發生過什麼插曲?
社工會先到個案家中初訪,但長輩身體變化很大,有可能初訪時身體狀況不錯,但當服務員到府進行服務時,才出現突發狀況。宇玄就曾經遇過,到了獨老家中才發現長輩倒臥在地,作為第一線人員的他,先運用專業做初步身體評估,再馬上和社工回報、討論後續應對方式。
Q:陪同長輩就醫有遇過什麼樣的困難?
雙福今年重點服務對象是失智症長輩,陪同失智症長輩就醫通常會比較有挑戰。長輩可能整夜沒睡、思緒混亂,或是合併一些精神疾病,所以剛到個案家時,會需要花蠻多時間安撫,用哄的方式慢慢引導出門。
一般來說,帶長輩出門就醫前,都要先跟長輩建立良好的關係,取得信任後長輩才會願意跟照服員走。經過社工前期溝通,確認長輩就醫意願,現在也比較少發生不願就醫的狀況。
Q:順利帶長輩出門後,服務員要協助做哪些事呢?
服務員需提前掌握長輩的問題和需求,協助轉達問題給醫生,同時一起聆聽醫囑,跟長輩提醒藥要怎麼吃,進行用藥安全、衛教宣導,並視實際需求預約下次檢查、回診、手術等。
Q:服務員要怎麼監督長輩服藥?
由於藥袋上的字很小,領藥處的說明可能也不清楚,所以服務員會有耐性對長輩詳加說明,直到長輩真正理解為止。面對失智症長輩,還會特別寫大紙條放在醒目地方,提醒長輩按時服用、不能亂丟,同時也轉達給居服員,請居服員協助監督。
Q:服務過程有沒有覺得無力的時候?
宇玄曾經遇過長輩需要縫針,但家人覺得擦擦藥就好,不希望服務員干涉太多。服務員能做的,只有盡可能居中溝通,說服家人讓長輩獲得需要的協助,
另外,宇玄也曾經碰過獨老哭求他留下來陪他吃飯,或是陪他去修手錶等,雖然內心充滿不捨,但仍舊需要謹守服務員的專業與工作內容。
Q:通常長輩不願就醫的原因是什麼?
第一,對疾病不了解,不知道對自己的身體會有什麼影響。可以透過衛教宣導提升認知,並從說服做健康檢查開始,讓長輩掌握自己的健康狀況。
第二,關係尚未建立,還無法完全信任服務員,覺得沒有人可以幫助自己。通常經過足夠的溝通,大部分的個案最後都會被說動。
第三,經濟能力不足。由於大部分獨老的經濟狀況不佳,所以會因為看診費而不願就醫。所以雙福會資助長輩交通費,包含計程車、復康巴士等;掛號費、醫療費則會視情況補助。
Q:陪醫服務對兩位的意義和價值?
宇玄覺得這是份很有成就感的工作,可以透過一次次帶長輩就診,看到個案身體慢慢的變化。此外,也常常收到長輩正向的回饋,會覺得自己是在他們無助時,可以拉他們一把的人。
郁惠提到最大價值還是在於,能夠幫助長輩解決急迫性就醫的問題。有些長輩身體有狀況,但原本害怕就醫,經過溝通後願意面對自身疾病,給了她很大勇氣。
Q:同時也在醫院實習的宇玄,比較喜歡哪份工作?
相比在醫院工作,宇玄更喜歡社會服務。在醫院就是單純的護病關係,但陪同就醫就像是跟自己的阿公、阿嬤在聊天互動,會比較有情感交流,也不像醫院工作來的高壓和充滿負能量。
Q:進行陪同就醫以來,有什麼心得和體悟?
宇玄分享到,自己的帶入感比較深,開始陪同就醫後,才發現原來社會上有這麼多過得不好的長輩,是自己以前沒有看到的,所以也花了段時間調適、多和組長聊,現在比較能著眼在長輩當下的需求,一一去協助改善他們的生活品質。
即將迎來超高齡社會,陪同就醫的需求也越來越大,如果身旁有獨老需要陪醫服務,不要猶豫立刻和雙福基金會聯繫,將由專業服務員和社工提供長輩需要的協助。
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